Toxicidad de amalgamas dentales …. ¿Mito o verdad?

Las amalgamas dentales son estos empastes oscuros o plateados con los que los dentistas reconstruyen los dientes. Constan de un material que contiene en un 50 % mercurio  y el otro 50% de la amalgama está formado por plata, cobre y zinc. Se considera uno de los elementos más tóxicos que, según la literatura médica, se ha relacionado con cambios de comportamiento, autoinmunidad, estrés oxidativo, autismo, alteraciones de la piel y de mucosas,  toxicidad en el riñon, y para el cerebro, enfermedad de Alzheimer o esclerosis múltiple.

¿La amalgamas dentales, por qué son tóxicas? 

Durante la masticación, las amalgamas liberan constantemente vapores de mercurio a una dosis muy baja de aproximadamente 1-3 microgramos/día. El mercurio se van acumulando en el cuerpo, sobre todo en el cerebro, y se puede tardar hasta 18 años en eliminarlos. Precisamente en pacientes con Alzheimer se ha encontrado un aumento de mercurio en el cerebro y en la sangre. Este depósito tóxico puede provenir básicamente de dos fuentes: del consumo de pescados de tamaño grande (como el atún) y de las amalgamas dentales.

¿Qué dice la legislación actual?

Las amalgamas dentales se utilizan desde hace 150 años, pero en los últimos años ha crecido la preocupación acerca de su uso. Los dentistas las utilizan cada vez menos, pero cuando lo hacen, no suelen avisar. Muchos países quieren restringir su uso y Suecia ha propuesto no utilizar amalgamas dentales, sobre todo en mujeres embarazadas y niños. El Parlamento Europeo ha pedido a la Comisión una propuesta de ley, limitando el uso de mercurio en amalgamas dentales. 

¿Por qué siguen empastando algunos dentistas con amalgamas dentales? 

¿Amalgamas o resinas? Los dentistas argumentan que no se ha demostrado que las amalgamas son peores que las resinas dentales y que los empastes con amalgamas son muy duraderos, son un excelente material para restaurar un diente y son bacteriostáticos y, sin duda, son económicamente más rentables.

¿Qué dice la ciencia acerca de las amalgamas dentales?

Para entender los riesgos asociados a las amalgamas dentales y examinar si son tóxicas o no, hemos consultado, como siempre, lo que dicen las últimas investigaciones sobre el tema.

Hay estudios que demuestran que los efectos nocivos del mercurio dependen de la dosis. Se han observado en exposiciones ocupacionales a más elevadas dosis, en cambio, a bajas dosis como la que liberan las amalgamas, hasta ahora no se habían demostrado efectos nocivos. Sin embargo, ahora ya tenemos los primeros datos para cuantificar las condiciones a las que se pueden observar repercusiones:

¿Cuándo empiezan los efectos negativas sobre la salud?

• La Organización Mundial de la Salud ha definido un nivel de mercurio en orina a partir del cuál se producen efectos clínicos en individuos sensibles.  
• El estudio «Associations of blood mercury, inorganic mercury, methyl mercury and bisphenol A with dental surface restorations in the U.S. population» cuantifica la dosis, a partir de la cuál el mercurio de las amalgamas dentales puede ser tóxico. La investigación ha hallado que el problema aparece cuando la persona tiene más de 8 empastes con amalgamas dentales.

 

¿Las resinas dentales, una opción a las amalgamas?

La opción a las amalgamas son las resinas dentales que tampoco están libres de sospecha: Se han descrito reacciones alérgicas de las vías respiratorias y dificultad para respirar debido a partículas de polvo de resinas, por lo que un estudio concluye que las amalgamas no son más tóxicas que las resinas.

Otras opciones:

Cubrir con resina:

Si es por cuestiones estéticas, la amalgama se puede recubrir con resina que disimula el color oscuro de la amalgama. Parece que esto podría disminuir la cantidad de vapores de mercurio liberados. Sin embargo, no he encontrado estudios que demuestren de forma concluyente que esto sea así.

No empastar los dientes con amalgamas si estás embarazada:

A las mujeres gestantes nunca se les debería empastar los dientes con amalgama, ya que no existen estudios sobre la exposición del feto durante la gestación.

No empastar los dientes de los niños con amalgamas dentales:

Asegúrate siempre con qué tipo de empaste va a reconstruir  el dentista los dientes de tus hijos.

Cambiar las amalgamas por resina dental:

Si es por cuestiones de salud, para llegar a la dosis umbral de 30 microgramos/ gramo, establecida por la OMS, se necesitaría de 450 a 530 superficies de amalgamas, siempre que no tengas una masticación excesiva. Según estas estimaciones, no hace falta que cambies las amalgamas por resinas dentales……..no tienes tantos dientes!

Se debe tener en cuenta que la mayor exposición al mercurio ocurre cuando se sustituye la amalgama por resina, por lo que el dentista debe activar un programa especial para evitar la contaminación del paciente por mercurio y el suyo propio.

No masticar chicles, no tomar comidas o bebidas muy calientes: 

Si masticas chicles frecuentemente aumentas la liberación de mercurio. Existe un estudio con personas que masticaban 10 chicles de nicotina por día, en los que incrementó de forma significantiva la cantidad de mercurio en plasma y en orina. Lo mismo pasa al tomar comidas o bebidas muy calientes, con la temperatura aumenta la evaporación del mercurio.

…Una solución para cada gusto. Os dejo los links a las investigaciones en este campo:

Referencias

Associations of blood mercury, inorganic mercury, methyl mercury and bisphenol A with dental surface restorations in the U.S. population

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19425270

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17628833

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15789284

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11225523

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17044804

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16622139

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19227687

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8337184

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19227686

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9391753

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22778502

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16393137

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8655765